促排期间促甲状腺素异常偏高为什么对试管有影响？

部分女性在促排期间会遇到促甲状腺素偏高的异常情况，由于促甲状腺素是垂体分泌的激素，和降调节有关系，对卵子质量有直接作用，所以会影响试管移植。因此，这里建议试管期间积极配合医生治疗身体，用阿司匹林肠溶胶囊、优甲乐等药物来改善情况，以此来提高试管成功率。

从临床经验来讲，导致促甲状腺素异常的原因有不少，例如基因突变、甲状腺机能亢进症、过多的甲状腺激素、情绪变化波动大等。一般来说，做试管的时候促甲状腺激素应该控制在2.5uiu/ml以下，这样才有利于胚胎移植。如果促甲状腺素处于不稳定的状态，通常情况下是不建议备孕的。

网友提问

正在促排期，每天要吃很多药，非常痛苦，昨天返院复查身体，医生说我的促甲状腺素有点偏高，是异常情况。问了试管群的姐妹，她们说可能会影响胚胎着床，我还是不理解，想问问为什么会有这个影响呢？

医生顾问

因为促甲状腺素和女性卵巢功能有联系，所以数值要是异常偏高的话，不仅不利于促排，还会影响试管移植，其具体原因如下：

1、促甲状腺激素释放激素合成紊乱，从而导致黄体功能有影响，以至于孕激素分泌不足，不利于胚胎着床；

2、促甲状腺激素会引起雌激素代谢改变，导致LH水平升高，以至于停经、不排卵等，所以会影响试管；

3、促甲状腺激素会导致性激素结合球蛋白合成减少，从而改变雌激素外周代谢，引起不孕、习惯性流产等；

4、TSH、甲状腺素与雌孕激素协同作用，参与胎盘功能维持及子宫内膜容受性的调节，如果异常就会影响试管。

黄体功能会影响试管成功率

女性黄体功能异常会习惯性流产

促甲状腺素高对试管移植的影响是多方面的，在进行试管移植前，应综合考虑患者的甲状腺功能及其他相关因素，进行个体化的治疗方案设计，定期监测甲状腺功能，以提高试管移植成功的概率。

网友提问

我有个朋友也在做试管婴儿，然后她出现了促甲状腺素低的情况，现在还没有去看医生，想问问能移植胚胎吗？

生育顾问

在促甲状腺素低的情况下是不能做试管移植胚胎的，对身体会产生影响，具体如下：

1、促甲状腺激素分泌有调节机体代谢的作用，偏低会导致子宫内膜环境异常，从而使胚胎着床失败；

2、甲状腺激素是帮助神经系统发育的重要激素之一，偏低会导致试管期间胎儿的智力发育异常、生长畸形；

3、促甲状腺激素偏低时会导致黄体功能不足，不仅不利于着床，还有可能引起习惯性流产。

激素变化会影响胚胎着床

移植后促甲状腺激素低会着床失败

促甲状腺激素在诊断和治疗上，应根据患者的临床表现，进行甲状腺激素水平测试，根据结果，再结合患者的个人史来判断，然后采取综合治疗方案，包括饮食、药物以及手术等。

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