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不孕症
2022-02-09 09:20:18
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什么是不孕症

不孕症是指以育龄期女子婚后或末次妊娠后,夫妇同居2年以上,男方生殖功能正常,未避孕而不受孕为主要表现的疾病。

什么是不孕症

不孕的医学定义为一年以上未采取任何避孕措施,性生活正常而没有成功妊娠。主要分为原发不孕及继发不孕。原发不孕为从未受孕;继发不孕为曾经怀孕以后又不孕。

英文名称
infertility
就诊科室
妇产科
常见发病部位
女性生殖系统
常见症状
未避孕而不受孕
常见病因
排卵障碍,精液异常,输卵管异常,不明原因的不孕,子宫内膜异位症,免疫学不孕等

根据这种严格的定义,不孕是一种常见的问题,大约影响到至少10%~15%的育龄夫妇。引起不孕的发病原因分为男性不育和女性不孕。

婚后2年从未受孕者称为原性不孕;曾有过生育或流产,又连续2年以上不孕者,称为继发性不孕。绝对性不孕系指夫妇双方不论是哪方有先天性或后天性的严重解剖学上的异常或生理性缺陷,不论采用何种方法治疗均无法矫治成功,而致不孕的一种临床征象,如先天性无子宫。

常见病因

相对性不孕系指造成受孕困难的某种病因降低了生育能力,致使患者暂时不能受孕,但通过治疗仍能受孕,如子宫发育不良等。

说明不孕症的发生率约占生育年龄妇女的8%~17%,平均为10%左右。不孕症发病率的递增趋势可能与晚婚晚育、人工流产、性传播疾病等相关。

常见的有卵巢性不孕、外阴阴道性不孕、宫颈性不孕、子宫性不孕、输卵管性不孕、染色体异常性不孕、免疫性不孕。

女性不孕症病因

输卵管堵塞、粘连不通、积水:由输卵管炎症引起的输卵管积水、堵塞或粘连不通等输卵管疾病,都会妨碍精子、卵子或受精卵的运行,导致女性不孕。输卵管疾病因素引起的不孕可占女性不孕的25%,是导致女性不孕的常见原因。

病因 症状表现
多囊卵巢综合征 多囊卵巢综合征是女性不孕的主要原因之一,多囊卵巢综合征是一种激素水平异常导致的排卵障碍,卵巢呈现多囊状态,有时引起卵巢增大。
子宫肌瘤、卵巢囊肿 这些妇科肿瘤是导致女性不孕的主要原因之一,它们会不同程度地影响卵泡发育或卵子的排出与着床,从而导致女性不孕的发生。
宫颈炎、宫颈糜烂 由于宫颈炎、宫颈糜烂患者宫颈的分泌物较多、且粘稠,使精子不易通过,影响精子的活动度,阻碍精子进入宫腔,引发不孕。
免疫性因素、习惯性流产 PRL可抑制卵巢的分泌,并降低卵巢对GnRH的反应,使排卵不能发生。
生殖器官先天性发育异常 免疫性不孕约占不孕症患者的10-30%.而习惯性流产临床病因也十分复杂,涉及到遗传、免疫、感染、子宫病变及内分泌等多方面因素。
子宫内膜异位症 子宫内膜异位症指子宫宫腔内的正常内膜细胞种植于子宫外,如卵巢或其他盆腔器官,约35%的子宫内膜异位症女性合并不孕。
男性不孕症病因

男性在精子的产生、成熟和排出,以及在女性生殖道内获能、受精的过程中某个或者某些环节异常,均可能导致男性不育。

  症状表现
遗传因素 染色体异常包括染色体数目异常和结构异常。染色体结构异常是在细胞分裂过程中曾发生染色体断裂未能自疗所致。无论染色体数目或结构异常均与男性不育症有密切的关系。无精子症、少精子症、畸形精子症患者染色体畸变率均明显高于正常人如男性Y染色体缺失引起的少精子症和无精子症等。
生殖器发育异常 生殖器官先天性发育异常睾丸的先天性发育异常包括无睾症、精曲小管发育不全,男性假两性畸形等。隐睾也是男性不育的重要原因,隐睾时精曲小管内生殖细胞的数量减少,睾丸体积缩小,重量也下降。双侧隐睾病人如不治疗,生育的可能性很小。
睾丸内分泌异常 包括睾丸内分泌亢进和低下两种。可分为3种类型:(1)原发性睾丸功能低下,表现为促性腺激素水平偏高,故又称为促性腺激素分泌增多型性功能低下症(2)主要病变在下丘脑-垂体,称继发性性腺功能低下,表现为促性腺激素水平低下,故又称为促性腺激素分泌不足型性腺功能低下症,如各种可导致垂体功能低下,进而引起性腺功能低下的疾病。
不良生活习惯 长期大量吸烟、饮酒,长期快节奏的生活方式,熬夜、长期精神压抑、紧张,均会影响男性性功能和生精功能,影响精子质量,导致不育。
不孕不育怎么办

出现不孕不育的情况后,无论男女都会背负很大的压力,不仅要面对身体上的病症,还要受到严重的精神打击。

受孕是一个复杂的生理过程,必须具备以下条件:

1.卵巢排出正常的卵子

2.精液正常并含有正常的精子

3.卵子和精子能够在输卵管内相遇并结合成为受精卵

不孕不育怎么办

4.受精卵顺利地被输送进入子宫腔

5.子宫内膜已充分准备适合于受精卵着床。

这些环节中有任何一个不正常,便能阻碍受孕。阻碍受孕的原因可能在女方,也可能属男方或在男女双方。建议您到专科医院详细检查,明确诊断,对症治疗,不要错过治疗的最佳时间。

女性不孕要做什么检查

提问女性不孕要做什么检查?

回答在女性出现了不孕的情况后,就要及时的进行检查,只有找到了原因,才能着手进行解决。而在女性不孕的检查中,一般会有以下几个项目。

1、要进行基础的体温测定、宫颈粘液检查以及激素测定这几个项目,并以此来推断女性的排卵情况是否正常。

2、女性不孕的检查中,要在月经周期的各个时间段进行血清雌激素与孕激素水平的检查,以查明卵巢功能是否正常。还要测试基础代谢率,以检查甲状腺的功能。并且要做肾上腺功能、血清泌乳素的检查。

女性不孕要做什么检查

3、要对患者的子宫大小和位置进行确定,并且要检查输卵管、卵巢是否有肿块、压痛以及炎症等。

4、医生要检查患者的输卵管是否畅通、是否有畸形。还要查明子宫内膜的情况,以排除宫腔病变。

说明女性在进行不孕的检查时,通常都会做以上的项目,不过,每个医院因为仪器设备和医生技术的不同,在检查项目上会有一些区别。但跟治疗不孕症没有多大影响,因此没有过多紧张、焦虑。

男性不孕要做什么检查

提问男性不孕要做什么检查?

回答男性不孕不育,建议要通过对男性生殖系统、内分泌系统和全身性因素的系统检查,判断是因为哪个环节出现差错而导致不孕。主要检查以下部位:

1、尿道炎症或细菌病毒感染,会直接或间接影响精子生成与活动能力,造成不育。

2、精液成分中前列腺液占30%,为精子提供营养物质。如果前列腺发生炎症、感染等,会改变精液成份,降低精子成活率、活动力,出现少精、死精、液化不良等,造成不育。

3、精囊液占精液的60%,精囊与输精管具有输送、储存精子功能,若出现炎症、粘连、阻塞等都可引起不育症。

4、附睾连接输精管和睾丸并存储成熟精子,在病原体微生物侵蚀、炎症反应或其它疾病作用下,均可导致不育症。

5、精子生产工厂,如睾丸发育不良或其它疾病影响,易出现无精或精子质量差等情况,导致不育。

男性不孕要做什么检查

6、若雄性激素等性激素水平失调,会出现生精功能障碍与精子活动力降低等,引起不育。

7、阳瘘、早泄等男性性功能障碍,使精子不能正常射入女性阴道深处,致使不能怀孕。

8、如不射精、逆行射精等,使精子精液不能正常射出进入女性阴道,导致女性无法怀孕。

9、精液中抗原物质与人体免设系统产生不良反应,出现抗精子抗体等,导致不育。

10、少精子症、无精子症、死精症、精子成活率低、活动力差、精子畸形、精液液化不良等,是男性不育最直接最主要的原因。

说明男性做精液检查要禁欲3-7天,用手淫法或体外排精法采集精液1小时内检查。正常参考值:精量2-6ml灰白或淡黄色5-20分钟完全液化PH7.2-7.8精子密度为5千万-1亿/ml精子活率>60%精子活力>75%(>6级)精子畸形率13000万/每次排精精子数<2000万/ml者生育能力极差。

女性不孕治疗方法
上海网友
女性不孕治疗方法有哪些?
医生顾问

女性不孕是能够治好的,患者不用过于担心,情绪因素对于疾病也是有很大影响,要保持良好的情绪和乐观的心态,这对于疾病的治疗有很大的帮助。而且在女性的不孕症治疗中,通常都是采用专病专治的的方法,找到造成女性不孕的原因,再进行针对性的治疗。

女性不孕治疗方法

出现了不孕情况的女性朋友们,首先要做的就是选择一家正规、专业的医院进行检查和治疗。将治疗的事情交给专业的医生,而患者只要积极的配合治疗就可以了。在治疗期间要遵守医嘱进行用药。并且要严格执行相关的注意事项,以对治疗起到良好的辅助作用。

女性不孕症的患者要有充足的休息时间,并且要进行一些适合自己的锻炼,以提升自身的体质和抗病能力,这对于疾病的治疗会很有帮助。

男性不孕治疗方法
上海网友
男性不孕治疗方法有哪些?
医生顾问

男性养成良好的个人生理卫生习惯,要预防各种危害男性生育能力的传染病,如流行性腮腺炎、性传播疾病等。并了解男性生理特征和保健知识,如果发现睾丸有不同于平时的变化如肿大、变硬、凹凸不平、疼痛等,一定要及时诊治。

睾丸是一个很娇嫩的器官,它的最佳工作温度要比人的体温低1度左右,如果温度高,就会影响精子的产生,所以任何能够使睾丸温度升高的因素都要避免,如长时间骑自行车、泡热水澡、穿牛仔裤等。早期发现异常,可以避免婚后的痛苦。结婚以后要经常和你的妻子交流性生活中所遇到的问题,互相配合、互相谅解,这样很多精神性阳痿或早泻就可以避免。

男性不孕治疗方法

要戒烟戒酒,不要吃过于油腻的东西,否则会影响性欲;还要多注意避免接触生活当中的有毒物品,如从干洗店拿回来的衣服要放置几天再穿,因为干洗剂会影响男性性功能。从事一些独特作业,如接触放射线、某些有毒物质,从事高温作业等,应按照劳作保护法则的规矩,细心采用防护方法,自我保护,使不育的要素降低到最低极限。

患者在饮食上要多食一些肝、脑等动物内脏有利于性激素的合成,而维生素类也是必需营养,宜多食富含蛋白质、维生素的食品,如瘦肉、鸡蛋、新鲜蔬菜、水果等。

Tips:

不孕不育通常都是由疾病或炎症引起所导致,患者要找准病因并了解身体情况,进行针对性治疗,排除影响怀孕的因素后,就可以有宝宝了。

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