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宫外孕
2022-02-06 04:31:17
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什么是宫外孕

宫外孕是指受精卵在子宫内腔以外着床发育、生长的异常妊娠过程,也称异位妊娠、输卵管妊娠。

什么是宫外孕

什么是宫外孕

正常怀孕受精卵会在子宫内腔着床,但宫外孕顾名思义,是在子宫之外着床。90%以上的宫外孕发生在输卵管,也有少数发生在腹腔、卵巢或宫颈等。

  • 不要忽视宫外孕的危险性,如果是在输卵管内发育生长,因为输卵管的管壁薄,受精卵发育到一定程度会导致输卵管破裂引发体内出血。发生宫外孕轻则孕妇会有呕吐、腹痛、出冷汗、四肢发冷、不规则阴道出血等现象,重则会导致休克、晕厥甚至威胁到生育能力和生命安全。
得宫外孕的6种病因
宫外孕病因一

输卵管炎症

  • 输卵管炎症可分为输卵管黏膜炎和输卵管周围炎,是宫外孕常见病因。
  • 形成的原因:女性在日常生活中忽视阴道卫生,日积月累会滋生大量细菌,细菌会缓慢进入人体,向上感染引起输卵管炎症。
宫外孕病因二

输卵管手术史或输卵管发育不良

  • 做输卵管修复手术后,若形成输卵管不通或瘘管。
  • 输卵管发育不良,常表现为输卵管过长,肌层发育差,黏膜纤毛缺乏。
  • 两者均有可能导致受精卵无法顺利通过输卵管,会发生受精卵在一侧的输卵管着床。受精卵会逐渐发育,输卵管部位较薄,难以承受一个天天在长大的胎儿,输卵管终有一天会爆裂,汹涌出血,还会导致短暂性休克,甚至危及到生命。
宫外孕病因三

有宫外孕病历史

  • 有过宫外孕病历史的女性需格外多加注意,如果再次怀孕,宫外孕可能再次"偏爱"这样的女性。
  • 因曾经做过宫外孕手术治疗后,子宫和输卵管都有损伤,使受精卵正常着床受到阻碍,便会再次引发宫外孕。
  • 也有多次引发宫外孕的可能,不过这种发生概率相对较低。
宫外孕病因四

上过避孕环

  • 有部分夫妻因不想过早要孩子,就会让女性去医院上避孕环手术。
  • 据统计有3%的女性虽然戴上避孕环,但顽强的受精卵仍会保持强悍的战斗力,因子宫环境不适合植入,所以受精卵只能"另辟蹊径",在子宫外侧安营扎寨。
宫外孕病因五

受精卵游走

  • 卵子在一侧输卵管受精,受精卵经宫腔、腹腔进入对侧输卵管,称受精卵游走。
  • 移行时间过长,受精卵就会逐渐发育增大,便会在对侧输卵管内着床形成输卵管妊娠(宫外孕)。
宫外孕病因六

受精卵游走

  • 如子宫肌瘤、卵巢肿瘤、因子宫内膜异位症引起输卵管或卵巢周围组织的黏连等症状,便会影响输卵管管腔不通畅,使受精卵运行受阻。
  • 因胚胎本身缺陷、人工流产、吸烟等也与异位妊娠的发病有关。

得宫外孕的6种病因

得宫外孕的6种病因

吸烟会导致宫外孕

不管是性生活史、盆腔感染史、节育史、生育史如何变动和改变,宫外孕的发生都与孕妇吸入的烟雾量有明显的关系。

香烟烟雾会刺激小血管壁而使其逐渐增厚,因此导致盆腔内血液循环发生变化,从而引起受精卵着床变异等一系列变化。所以,在美国提出了“如果你怀孕,请马上戒烟”的口号。怀孕时不但不能吸烟,还要尽量不要到烟雾较多的娱乐场所去,要避免因为吸收二手烟导致宫外孕的可能性。

Tips:

吸烟有害身体健康,要及时戒烟。吸烟不管对胎儿还是孕妇都是有害无益的,为了不让宫外孕发生要及时戒烟。

宫外孕前的六种征兆

1、早期妊娠先兆性流产

先兆性流产腹痛一般较轻,与痛经时相同,子宫大小与妊娠月份基本相符,阴道出血不规则且量少,没有内出血状况,去医院B超检查可以鉴别。

2、卵巢黄体破裂出血

黄体破裂一般发生在黄体期或月经期,但有时候很难与异位妊娠鉴别,特别是没有任何明显的停经迹象,阴道不规则出血的患者,常需结合血β-HCG检查来进行诊断。

卵巢囊肿蒂扭转

卵巢囊肿蒂扭转

3、卵巢囊肿蒂扭转

患者月经正常,没有内出血现象,一般有附件包块病史,囊肿蒂部会有明显压痛,要经过妇科检查并结合B超便可明确诊断。

4、卵巢囊肿破裂出血

患者有子宫内膜异位病症史,经常发生在经前或经期,疼痛比较剧烈,会伴明显的肛门坠胀或胀痛。通过阴道后穹隆穿刺可抽出像巧克力颜色一样的液体,经过化验便可确诊,若破裂处伤及血管,会出现内出血现象。

5、急性盆腔炎

急性或亚急性炎症一般没有停经史,腹痛会时常伴随发热,血象增高、血沉升高,B超可以探及附件包块和盆腔积液,尿妊娠试验(HCG)协助诊断,尤其是经过抗炎治疗后,腹痛、发热等炎性表现会逐渐减轻或消失。

下腹一侧疼痛常呈绞痛,伴随同侧腰痛

下腹一侧疼痛常呈绞痛,伴随同侧腰痛

6、外科情况

急性阑尾炎会有明显转移性右下腹疼痛,会伴随发热、恶心呕吐、血象增高等现象。输尿管结石,下腹一侧疼痛常呈绞痛,伴随同侧腰痛,常有血尿。需要结合B超和X线检查可以确诊。

宫外孕有什么症状

月经

部分宫外孕患者会出现短暂的停经现象,只有输卵管间质部位妊娠可能会造成较长的停经史。虽然宫外孕也算是怀孕的一种,但是会严重影响胎儿的成长和母体的身体健康甚至是生命安全。据统计有2-3成左右的女性没有明显的停经迹象,但如果出现少经等情况要及时就医检查,不要当成是月经紊乱而漠不关心。

腹痛

这是宫外孕最明显的症状,女性患者因承受不了这种撕心裂肺的腹痛会去医院检查,发现是宫外孕的情况比较多。疼痛出现的位置通常在下腹部的一侧,常伴有恶心、呕吐等症状与阑尾炎的初期表现相似。

宫外孕的症状

宫外孕的症状

出血

患者阴道有量少、色暗、绵延不止等不规则出血状况,还会出现内出血、头晕,严重的还有可能出现休克、晕倒等情况。

肩痛

如果女性在平躺的时候出现肩部无故疼痛,有可能是内出血刺激神经引起的,建议及时去医院检查。

如何降低宫外孕发生率

提问有什么办法可以降低宫外孕发生率?

回答要时常注意个人生理卫生,预防生殖道感染。

要有孕育计划,减少意外怀孕,意外怀孕时要慎重选择,如果做人流手术,术后要加强调养抗衰。

怀孕前对于反复发作的慢性妇科炎症或疾病要及时采用中医药调理,可有效避免宫外孕发生率。

Tips:

临床实践表明,对于反复发作的慢性妇科炎症或疾病,纯西药抗生素疗法没有较好的解决办法。中药具有活血化瘀、清热祛湿、调理内分泌等功效,能有效提高盆腔结缔组织血液循环,提高机体代谢和免疫力。中药有无创伤、无毒、无副作用、无刺激的优势受到临床医生的重视。

宫外孕治疗方法
河北网友
宫外孕治疗有哪些?那种治疗效果最好?
医生顾问

一、手术治疗

宫外孕治疗主要以手术治疗为主,手术治疗的方式有二种:

1、保守性手术:是保留患者输卵管手术;

2、切除性手术:是切除患者侧输卵管手术。

二、微创治疗

微创治疗即腹腔镜手术,是目前选择最多的手术治疗。手术时只需在患者腹部打开3个0.5-1cm的小孔,恢复后仅在腹腔部位留有1至3个0.5-1厘米的线状疤痕。

微创手术治疗法

微创手术治疗

有钥匙孔大小,具有创面小、痛楚小、出血少、手术时间短、术后恢复快、住院时间短、腹部几乎不留瘢痕、盆腔粘连少、输卵管阻塞轻微,最关键的是不需要切除输卵管,输卵管保留率达95.65%,为今后生育创造更有利条件,非常适合有生育需求的女性。

而且组织凝固创面小可防止纤维素渗出、沉积、可明显提高患者手术后的生活质量。

三、中医疗法

我国中医源远流长、博大精深,采用中药治疗宫外孕不但可以减少痛楚、副作用小也有非常不错的效果。

治疗宫外孕早期先用中药先将胚胎杀死,如紫草根、穿心莲、丹参、炒蒲黄、五灵脂、蜈蚣、天花粉等煎服。然后再经医师检查确诊胚胎被杀死后,则会以活血化瘀为主,选用桃仁、红花、丹参、赤芍、三棱、莪术、皂角、水蛭、穿山甲等煎服或保留灌肠,每日1次,2-4周为1疗程,直至将死去胚胎排出便可,大多可获得非常满意的效果。

宫外孕手术后注意事项
河北网友
宫外孕手术后有哪些注意事项?
医生顾问

1.手术后由于身体虚弱,易出汗,补充水分时要少量多次,减少水分蒸发,汗液中排出水溶性维生素比较多,维生素C、维生素B1、维生素B2所占比率最多,因此要多吃新鲜蔬菜、水果,也有利于排泄和防止便秘。日常饮食方面要以清淡为主,不吃辛辣生冷等刺激性食物影响子宫恢复,水分、优质蛋白、维生素、矿物质等要多补充。术后女性身体会十分虚弱要及时调理,若术后没有及时调理好身体,可能会落下病根影响今后的生活。

2.术后2周内要休息充沛,不要操劳过度。宫外孕手术后患者要多吃富有营养的食物,使身体尽快恢复正常,1个月内禁止性生活,防止生殖器官感染。如果想要怀孕最好要等一年以后。如果出现发热、腹痛、阴道分泌物有异常气味等,要及时去医院检查避免影响以后的日常生活。

宫外孕手术后注意事项

宫外孕手术后注意事项

3.定期要去医院复查,患者出院一个月后等月经排放干净就可以去医院做B超复查,看看治疗情况是否彻底,再研究后续方案。

4.注意避孕,患者一定要等身体完全恢复、输卵管疾病完全痊愈后,去医院检查确认没有任何问题再做怀孕打算。如果贸然怀孕极有可能再次宫外孕甚至影响生命安全,这是对自己身体和生命不负责任。

5.要时常注意月经期间的私处生理卫生,防止感染。经期女性抵抗力弱,再加上宫外孕手术对身体的打击,很有可能让一些细菌乘虚而入,有可能引起其它妇科炎症和疾病。

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