子宫内膜异位症可通过试管婴儿技术，解决不孕难题

协和医院妇产科主任医师郁琦教授表示，“内异症导致不孕的原因主要是由于盆腔解剖结构发生改变，从而影响卵巢排卵、输卵管伞端拾卵、输卵管运输卵子。由此可见，内异症对育龄女性的生育能力构成了严重威胁。

相因-子宫内膜异位症的患者可通过辅助生殖技术解决不孕问题。

什么是子宫内膜异位症?

通俗点说，子宫内膜异位症就是子宫内膜细胞跑到子宫以外的地方生长，由于盆腔和子宫通过输卵管连接在一起，所以内膜细胞一般会跑到盆腔内生长发育。这种现象形成的有多种机制，有些患者是月经疾病，比如种植学说，化生内膜，良性转移等;也有部分患者是手术后遗症，如医源性的内膜转移;最后一部分患者是家族遗传的。目前比较多的病因是子宫内膜种植学说。

子宫内膜种植学说，月经期脱落的子宫内膜碎屑随经血逆流，经输卵管进入腹腔，种植于卵巢表面或盆腔其他部位。

子宫内膜异位症

有子宫内膜异位症的患者应及早治疗，目前的治疗方法一般是腹腔镜手术或者开腹手术，一是为了确诊内异症，二是最大限度的去除病灶;其次是通过药物的治疗，通过降低雌激素和提高孕激素的药物，来抑制子宫内膜异位症，如果还是处于不孕状态的患者，将进行辅助生殖技术的助孕治疗。很多子宫内膜异位症的患者往往要面临不孕的问题，目前针对子宫内膜异位症有多种方式治疗，其中辅助生殖技术是下面要讲到的内容。

根据我国2015版《子宫内膜异位症诊治指南》，内异症的治疗方法可分为手术治疗、药物治疗、介入治疗、中药治疗及辅助治疗（如辅助生殖技术治疗）等。

女性不孕与子宫内膜异位症

辅助生殖技术又称为试管婴儿技术，它包括人工授精、体外授精-胚胎移植以及胚胎移植前遗传学诊断(PGD)。目前人们习惯称体外授精-胚胎移植为二代试管婴儿，胚胎移植前遗传学诊断为三代试管婴儿。子宫内膜异位症只是轻度的话，可选择促排卵和人工授精相结合，一般治疗一个月，如果仍然不能怀孕的，就需要通过试管婴儿技术来助孕；如果是中重度的话，就需要做体外受精—胚胎移植，但对于35岁以后的患者，且输卵管情况不好，就需要在腹腔镜手术以后应尽早通过试管婴儿技术受孕。

总的来说，患有子宫内膜异位症的患者应尽早受孕，如果经常规治疗后仍无法受孕的患者，可通过辅助生殖技术来解决生育问题。

Tips:做试管婴儿的过程中要保持良好的心态，保持心情舒畅，精神因素也是影响试管婴儿成功率的重要因素之一

子宫内膜