子宫内膜薄做试管，移植冻胚好还是囊胚好？

从胚胎的角度讲，试管囊胚移植比冻胚移植好些，毕竟囊胚是经过体外培养5-6天才形成的胚胎，移植到女性体内后游动发育时间段，很快就会着床，并且外培养时间比较长的囊胚是淘汰了质量不好的胚胎形成的，对移植后胎儿发育畸形的概率有所降低。

实际上囊胚就是发育成已经快着床的胚胎了，再次分裂的概率很小，移植后不像胚胎那样容易分裂，也就是说造成怀同卵双胞胎、宫外孕、生化妊娠的概率低了很多，而且对于有些子宫有问题的女性，她们移植囊胚会减少妊娠风险，对身体有好处，然而有些女性则是只能移植冻胚，这就需要根据实际情况综合评估了。

网友提问

25岁人流后子宫内膜薄，生化妊娠三次，去试管婴儿，取卵31个，合成囊胚28个，8个冷冻，20个养囊，成功12个，医生说下周移植囊胚，亲吻移植囊胚比冻胚好吗？

医旅顾问

从医学监督来看，囊胚确实比冻胚好，可移植性高，整体分析有三点原因，如下：

囊胚比冻胚的可移植性更高

1、养囊在第3天的卵裂期胚胎细胞数较少，最多在5、6天的时候所有囊胚发育成熟，并已分化形成滋养层细胞和内细胞团细胞，也就是说囊胚的培养过程是对胚胎的进一步筛选，质量差的胚胎就会在这个过程中死亡；

2、囊胚是发育到快着床的胚胎，移植后更符合生理着床时间，从而减少胚胎种植前可能经历的不利因素，使种植率和妊娠率增加；

3、能降低多胎妊娠带来的母婴风险，特别是一些不能适合怀双胞胎的女性，她们移植囊胚后基本只有一个胚胎着床，因为囊胚分裂成2个胚胎着床的概率比冻胚小很多。

网友提问

高龄，取卵12个，合成8个胚胎，已经移植一个鲜胚，还不知道会不会成功率，本来想把剩下的拿去养囊，可是医生不建议我这样做，让我先冷冻，若是着床不成功还有移植的胚胎，若是养囊可能就没有胚胎了，养囊风险真的这么大吗？

生育顾问

高龄女性的卵子质量不怎么好，你这取卵12个合成8个胚胎已经算运气好的了，说不定养囊后会出现一个囊胚都没有，因为养囊的成功率只有28%-50%，你年龄也不小了，卵子有老化的情况，养囊成功率会更低。

网友提问

老公弱精，做第二代试管婴儿，合成四个胚胎，我想养囊，医生建议我移植冻胚，说我胚胎少，可我取了25个卵子，目前医院还有20个冻卵，为什么不养囊呢？

生育顾问

可能是你丈夫的精子治疗不好，医生综合考虑后就放弃了养囊，而且睾丸刺穿取精培养精子也不是那么容易，再说你老公是弱精，医生找好的精子出来确实比较难。

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