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5大因素可致妊娠期合并甲亢,预防从改善生活习惯入手
2022-02-08 02:22:24
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孕妇出现妊娠期合并甲亢的原因分为很多种,有可能是遗传或者环境因素所致,其中遗传因素在发病人群中占比比较大,在排除此种因素的情况下,其他因素都是可以提前预防的,从改善日常生活习惯入手,可有效控制合并甲亢的发病率。

遗传因素导致妊娠期出现甲亢

遗传因素在甲亢人群中占比较大

引起妊娠期合并甲亢的原因

在临床方面,妊娠期合并甲亢有80%是因为慢性毒性甲状腺肿引起的,其会导致甲状腺产生过多的激素,从而使孕妇血液中的甲状腺激素上升,引发相应的症状。

慢性毒性甲状腺肿

80%妊娠甲亢是因为慢性毒性甲状腺肿

除了慢性毒性甲状腺肿,比较常见的原因还有毒性甲状腺腺瘤、慢性淋巴性甲状腺炎、亚急性甲状腺炎、毒性弥漫性甲状腺肿等,比较少见的因素可为滋养细胞瘤、甲状腺癌、碘甲状腺功能亢进症等,详细情况如下:

1、弥漫性毒性甲状腺肿

也称之为Graves病,是自身免疫性疾病,占甲亢患者的60%~70%,多见于有遗传上易感的个体,此种妊娠期合并甲亢首选药物为丙基硫氧嘧啶,通过积极的治疗才能得以控制。

其发病机制主要是患者体内含有促甲状腺素受体的抗体(TRAb),这种抗体作用于甲状腺上TSH的受体,通过激活三磷腺苷酶、加强碘的摄取,引起甲状腺过多的合成T4和T3,从而导致发生甲亢;

2、性淋巴细胞性甲状腺炎

也称桥本氏甲状腺炎,患者体内含有甲状腺自身抗体,包括TGAb以及TPO-Ab,孕妇早期表现为甲亢,然后回进入甲减,其常常被误诊为毒性甲状腺肿;

3、滋养细胞疾病

这些病人血清内β-HCG水平很高,会刺激甲状腺功能,血清TT4值可较正常人升高1倍,临床上可以出现甲亢;

4、亚急性甲状腺炎

甲状腺合并其他病毒感染,此种妊娠期合并甲亢的影响较大,孕妇可表现为早期充血、水肿、细胞损伤等,不过一般为暂时性甲亢;

5、环境因素

此种主要是一些常住在海边的居民在怀孕时发现的甲状腺功能亢进,主要原因可能与长期的吃一些海产品和摄入过量的碘有关。

妊娠期合并甲亢的预防方法

出现妊娠期甲亢绝大多数都是指的Graves病,想要预防此类情况在孕前就要做好相关咨询,备孕期如果确诊为甲亢,需要先进行甲亢治疗,等待痊愈后,过一段时间再妊娠。

在孕期做好相关检查,针对妊娠期合并甲亢的检查主要是血液常规检查、T3、T4、TSH详细检查等,另外还需要关注孕妇的体重、宫高、腹围增长情况,每1~2月进行胎儿B超检查、估算胎儿体重等可有效预防。

孕期产检

孕期做好产检可预防甲亢

其次则是日常生活习惯的调整,孕妇的生活习惯与此类病症息息相关,从饮食上入手也可有效预防,具体须注意以下3点:

1、孕早期补钙,低盐饮食、营养均衡,甲亢孕妇因代谢亢进、不能为胎儿提供足够营养,影响胎儿生长发育,所以要注意补充营养;

2、避免精神刺激,有时间可以适当到户外参加一些有氧运动,日常多晒太阳,多呼吸一些新鲜空气,主要避免感染等;

3、学会自我减压,平时要注意调节自我的情绪,保持乐观、豁达的态度对待周围的事物,按时作息,保证睡眠质量等。

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