男性艾滋病早期携带者CD4多少可以通过洗精要孩子？

通常情况下，如果男性是艾滋病早期携带者，CD4在500以上就可以通过试管婴儿精子洗涤技术生育健康的宝宝。不过，这项技术在国内还无法完成，实在想要生孩子的话可以到泰国、美国等地做洗精试管。

艾滋病是感染HIV病毒而引起的一种能攻击人体免疫系统的病毒，主要通过性传播，临床表现以发热最常见，期间伴有淋巴结肿大、腹泻、皮疹、关节痛、及神经系统症状，到目前为止还没有什么特效药可治疗，只能进行抗病毒治疗。

网友提问

我今年28岁，男性，2019年我去体检中心做体检，其中一项是检查艾滋病的，hiv阳性，当时觉得一辈子都完了，不过幸运的是我还是结婚了，只是一直比较担心怀孕的事情，想要洗精后做试管，有人说CD4太低的话，感染孩子几率大，想知道CD4多少可以要孩子？

随诊顾问

男性艾滋病想要通过洗精试管生育孩子，CD4应该越高越好，比如当CD4超过500时，就可以采用精子洗涤技术做试管婴儿，这项技术能把精子同其他物质分开，从而去除病毒。

洗精做试管CD4达到一定数值

CD4超过500才能洗精做试管婴儿

不过，精子洗涤技术不能完全清除精液中的HIV病毒，因为此类细胞主要与人体细胞免疫有关，所以对于男性艾滋病患者来说，CD4多少都不建议要孩子，毕竟感染的风险还是比较大。

网友提问

也就是说男性患有艾滋病可以通过洗精技术做试管，但洗精能否去除艾滋病毒还得根据实际情况决定，那我想问一下，对于cd4正常的艾滋病患者可以要孩子吗？

生育顾问

如果艾滋病患者CD4细胞计数正常，是可以要孩子的，但是一定要把病情控制在稳定的时候才可以备孕。如果女性是艾滋病患者，那么在怀孕之前需要做母婴阻断，若是男性艾滋病患者，还需要检查艾滋病病毒数量等相关指标以及做相应的评估。

艾滋病病毒会传染

HIV病毒会通过胎盘传染

另外，艾滋病病毒会在怀孕过程中，通过脐带、胎盘等方式感染给孩子，所以在孕期要定期产检，通过产前筛查，及时发现胎儿是否异常情况，并给予抗病毒药物进行治疗。

网友提问

我在网上看到有些男性艾滋病患者并没有选择试管生孩子，而是自然生育，好像是因为病载为0，但我不太确定是不是这个原因，所以想问一下男hiv患者病载为0可以自然受孕吗？

生育顾问

如果男方是感染者，若病毒载量为0，可在女方排卵期时进行自然受孕，虽然此时夫妻间传染艾滋病的概率较低，但临床上仍不推荐，因为HIV病载为0的时候，不代表体内完全没艾滋病毒，这可能是因为仪器准确度低导致没有测到，但在精液、淋巴组织中仍可能会存在病毒。

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