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在黑龙江10000元剖腹产费用医保能报销多少?
2022-01-26 17:05:50
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10000元的剖腹产费用能报销多少是因人而异的,因为和选择的医院有一定的关系,不同级别的医院报销的比例不同,另外,和缴纳的保险也有关,医保、社保、农村合作保险关于剖腹产的报销规定也是不同的,所以每个人能报销的费用是不同的。
有的地方生育保险制度是设置一个报销的上限,如果生育过程中所花费的费用没有达到报销上限,那就会全额报销剖腹产的费用,如果达到了报销的上限,就只报销上限钱数,剩下的费用由产妇自己负担,不同地区设定的报销上限不一样,有的是3000元,也有的地区是5000元,具体的可以咨询当地社保局。
网友提问

我是黑龙江的,刚生产完,因为孕晚期胎儿长得有点大,医生说不适合顺产,所以就只能剖腹产,手术后还在医院住了一周左右,前前后后花了10000元左右,婆婆说这个费用可以报销,就想问一下10000元剖腹产费用医保能报销多少?

生育顾问

具体能报多少和选择的医院有一定的关系,10000元的剖腹产费用,如果是在一级医院的话,那么就先减去500元,如果是在二级医院就诊住院,就先减去1000元,如果是三级医院就诊住院,就先减去2000元,然后再剔除“非医保用药费用”及“其它非医保范围费用”,剩下在职人员报80%,退休或者失业、无业报50%。

剖腹产报销比例

不同医院剖腹产报销比例不同

所以每个人能报销的费用都是不同的,而且和缴纳的保险也有一定关系,比如医保、社保、新农合以及农村合作医疗保险等,报销的规定都是不同的,具体的可以到当地社保局进行咨询。

网友提问

听了你的描述,我应该能报销挺多,因为我是在三甲医院生的,又能给宝宝省下来一笔,但是我不是很清楚怎么报销,所以还想知道剖腹产医疗报销的规定,是怎么报销的?

法务顾问

剖腹产报销首先要选择医保定点或者合作医疗定点的医院,不同地方制定的医院可能会有差别,所以咨询下当地的医疗部门比较好,在指定医院生产完之后,在宝爸哦出生后的2个月进行办理,具体报销流程如下:

1、准备好婴儿出生证明复印件一份、医学诊断证明书复印件一份、所有收据、处方、住院费用明细、住院结算清单的原件等相关材料;

2、单位经办人持以上材料于每月1-20日上报社保中心,受理审批后30个工作日支付计划生育手术医疗费用。

医保报销流程

医保报销剖腹产费用的流程

当然也不是所有女职工生育都是可以得到报销的,只有满足缴纳生育保险一年以上等条件的,才可以带齐相关材料,到相关单位,按照加既定的报销流程进行报销。

网友提问

我是顺转剖,出院后让老公去报销剖腹产的费用,结果10000块才报销了1000,问老公怎么报这么少,他说他也不知道,我现在也不方出门,所以想知道10000元剖腹产费用医保怎么才报销1000?

保健顾问

因为有些并不是报销,而是定额补助,比如参加农村合作医疗的人在医院享受的不是报销费用,而是定额补助,具体补助多少和当地的政策有关,如果是社保或者新农合的话,就是按比例报销,所以个人的费用可能会有一定的差异,具体的可以咨询当地的社保局,了解相关政策。

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