氯米芬和来曲唑在促排卵过程中有什么区别？

氯米芬和来曲唑都是促排卵药物，但是作用原理不同，氯米芬具有较强的抗雌激素作用和较弱的雌激素活性，低剂量就能促进垂体前叶分泌促性腺激素，诱发排卵；而来曲唑是让体内的雌激素水平下降，消除雌激素对卵巢的刺激性。

枸橼酸氯米芬临床上又叫克罗米芬，是处方类药物，要在医生的指导下应用，一般用于促排卵，可治疗体内有一定雌激素但无排卵所引起的不孕症患者，但有一定的副作用，需要谨慎使用。来曲唑又叫芙瑞，也是作为一种促排卵药物，在我国辅助生殖临床工作中应用时间已超过十年了，适用于绝经后早期乳腺癌患者的辅助治疗。

网友提问

我之前吃过促排卵的药叫氯米芬片，当时觉得效果不是特别的好，因为每次吃完了之后去检查发现都没有什么太明显的效果，最近我听说有一种促排卵药叫来曲唑片，想问一下来曲唑和氯米芬的区别是什么？

医生顾问

两者虽然都能对卵泡发育起到积极作用，但作用还是不同的，其中来曲唑是促进单个卵泡发育，而氯米芬是促进多个卵泡的发育。除了作用，适用人群也不一样，来曲唑适合对氯米芬抵抗和多囊卵巢综合征患者的促排卵治疗。

来曲唑适合多囊卵巢的患者

来曲唑适合多囊卵巢的患者促排卵

不管是服用哪种药物，都要在医生的指导下用药，且服药期间要注意放松心情，避免压力过度导致精神抑郁，建议饮食清淡一些。

网友提问

我促排卵过程中先吃的氯米芬片，后来医生给我把药换了，换成了来曲挫，我买的时候发现来曲挫比氯米芬贵好多，那是不是来曲唑促排比氯米芬副作用小呢？想知道这两个哪个副作用更大？

生育顾问

来曲挫促排的副作用确实会小一些，因为来曲唑促排卵效果更好，对宫颈黏液、子宫内膜和性激素水平影响都比氯米芬小，虽然价格比氯米芬高一些，但更安全。现在，来曲唑有越来越大的可能会成为试管婴儿促排卵药物的主要用药。

网友提问

医生您好，我有排卵障碍，一直想要孩子也要不上，听朋友介绍说氯米芬和来曲唑都可以用于治疗我这个疾病，想咨询一下氯米芬和来曲唑哪个好？

生育顾问

这个药物本身并没有好坏之分，主要是针对不同的疾病，哪个药物的疗效更好一点，如果是治疗女性由于排卵障碍出现不孕的话，氯米芬相对于来曲唑做更好一点，具体还是要咨询主治医生。

因为来曲唑它主要是使体内的雌激素水平下降，从而消除雌激素对卵巢囊肿的一个刺激性，然后它可以有效的使体内的性激素水平达到一个正常的范围。而氯米芬是一种具有很强抗雌性激素并具有一定雌激素作用的药物，可以促进多个卵泡发育。

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