绒毛穿刺被误诊的可能性有多大?

绒毛穿刺准确率高达99%，误诊率极低，不过这种检查的费用昂贵，而且危险系数高于羊膜穿刺检查。绒毛穿刺可能会出现阴道出血、羊水溢出或子宫持续性收缩，约占2%的孕妇会发生。绒毛穿刺术后和孕中期羊膜腔穿刺术后的流产率的随机对照研究，发现前者稍高，3%左右。

做完绒毛穿刺后可能会出现阴道出血、羊水溢出或子宫持续性收缩，约占2%的孕妇会发生。绒毛穿刺术后和孕中期羊膜腔穿刺术后的流产率的随机对照研究，发现前者稍高，3%左右4。但是，有一个随机对照实验对经腹CVS术和孕中期羊膜腔穿刺术后的流产率比较后发现，两者接近(6.3%与7%)。

网友提问

孕5月，产检发现胎儿可能存在异常，医生建议做绒毛穿刺，但是我有点害怕会伤害到宝宝，毕竟是很大一根针放进肚子里，又怕做了最后诊断失败，那要背负多大的风险，请问绒毛穿刺被误诊的可能性有多大?

医生顾问

绒毛活检，是一项特殊的孕妇产前检查，用于检测唐氏综合征等胎儿染色体异常的疾病。绒毛活检的主要目的，是从你的胎盘上获取一小部分组织样本，然后送到实验室进行分析。

绒毛穿刺误诊率

绒毛穿刺误诊率小于1%

因此，绒毛检测性别准确率是比较高的，但注意进一步检查确定的。概括来说，绒毛穿刺检查具有一定的风险，虽然准确率超过了99%，还是有小于1%的情况诊断错误，但是都算是非常小了。

如果有孕妈需要做绒毛穿刺，建议找经验丰富的医生做，及提高准确率又降低流产的风险。

网友提问

今天去医院做产前检查，后医生让我做一个绒穿或者羊穿再确定一下宝宝有没有问题，我现在还在纠结，哪一个的伤害更小，请问做绒毛穿刺和羊水穿刺哪个更好呢？

生育顾问

两者相比，检测的侧重点不同。具体采取何种方式检测，建议还是要听从专业医生的指导。一般而言，绒毛穿刺多用于孕早期的唐氏查筛、诊断其他染色体异常。羊水穿刺多用于孕16-24周的病例进行唐氏等异常的产前诊断。

绒毛穿刺的目标对象是胎盘，不是胎儿。穿刺针不会进入羊膜腔。因而不会对胎儿生活的环境造成不良的影响。但与平时打屁股针一样同样是存在感染的风险。感染就会导致流产。这种发生率对一个技术熟练的医生大概是0.1%-0.5%。

绒毛穿刺和羊水穿刺对比

羊水穿刺流产风险更大

羊膜腔穿刺需要进入羊膜腔。因此，相对来说，流产、感染的风险会更高一些，大概为0.5%-1%。脐带穿刺对医生的要求也更严格。曾孕育先天性缺陷的小宝宝，尤其是染色体异常的小宝宝，或者夫妻有一方是染色体异常者的携带者，建议选择做绒毛穿刺。　

网友提问

怀孕后才听说老公这边有家族的遗传病，去医院询问后还是决定做一个绒毛穿刺的检查，确定孩子的健康情况，听网上说这个检查有点可怕，想了解这项检查怎么做的？

服务顾问

绒毛穿刺检查方法主要有两种，一种是经阴道取样法，在超声扫描引导下，医生利用一根细长针经阴道、子宫颈送入胎盘绒毛部分，用空针管吸取少量绒毛送检。如果胎盘的位置比较靠近子宫的前臂，也可以选择经腹取样法。

1、经阴道取样法：受检准妈妈平卧，双膝屈曲；在超声扫描引导下，医生利用一根细长针经阴道、子宫颈送入胎盘绒毛部分，用空针管吸取少量绒毛送检。一般抽取40毫克左右。有子宫颈病变，生殖道感染，如生殖道疱疹、淋病、慢性宫颈炎等，不宜经阴道取样；

2、经腹取样法：如果胎盘的位置比较靠近子宫的前臂，也可以从腹部穿刺。

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