试管促排卵泡监测方法

试管婴儿过程中，促排卵泡的监测是确保治疗成功的重要环节，主要通过几种方法来随时观察卵泡的发育状况。常用的是超声监测，通过阴道超声检查可以直观地观察卵巢中卵泡的数量、大小和成熟度。此外还有血液激素水平检测，测量血清中的雌激素、黄体生成素和卵泡刺激素等激素水平，以评估卵泡发育情况和确定最佳的触发排卵时机。这些方法结合起来，可以帮助医生精确控制促排卵过程，优化卵子的质量和数量，从而提高试管婴儿的成功率。

试管促排卵泡监测四大方法

试管治疗过程中，促排卵是关键步骤之一，通过药物刺激促使卵巢产生多个成熟卵子，以提高受孕机会。为了精确掌握卵泡的发育情况，确保在最佳时机进行卵子采集，这期间的卵泡监测至关重要，以下是几种常用的监测方法。

1、B超监测

通过超声波成像技术，医生可以直观地观察卵巢中卵泡的数量、大小、形状及内部结构的变化。从月经周期的第5-7天开始，随着卵泡的生长，监测间隔可能从每隔2-3天缩短至每日监测，成熟的卵泡直径可达18-24mm，此时认为卵泡接近排卵状态，适合安排取卵手术。

2、血清激素水平测定

血液中的激素水平，尤其是雌二醇，即E2和黄体生成素即LH的浓度，能反映卵泡的发育程度和内分泌环境。E2水平的升高与卵泡数目和大小正相关，而LH峰的出现预示着即将排卵。

3、排卵试纸

排卵试纸是通过监测激素水平来判断是否排卵。女性排卵前的24-48小时内，尿液中的黄体生成激素会达到高峰值，试纸监测的就是黄体生成激素水平。操作相对比较方便，不过由于试纸反映的通常情况，女性自己常难以看懂。

4、基础体温

激素对体温有调节的作用，正常排卵的女性在月经周期会出现前半期基础体温偏低，排卵期时会更低，排卵后基础体温会升高0.5℃左右。女性朋友如果能够每天晨醒后进行体温测量并且登记，一个周期后便可判断是否排卵，“谷底”体温对应的时间就是排卵时间。不足之处是测量本身要求高，如醒来后不能进行任何活动，甚至不能说话、喝水，而且每天都要在固定时间进行测量。对作息不规律的女性来说，其准确度会有所下降。

当监测结果提示卵泡接近成熟，注射HCG，促进卵子成熟，34-36小时后将卵子取出。通过精准的监测和及时的干预，可以最大程度地优化治疗效果，提高妊娠成功率。

显示卵泡成熟的指标

当女性排卵时身体当中雌性激素会大量分泌，阴道内会有粘性且比较透明的物体流出，可以通过分泌物的检查和抽血检查判断卵泡的质量是否正常。一般当卵泡成熟时，三项激素会有明显变化，具体如下。

1、促黄体生成素

促黄体生成素一般是由人体腺垂体细胞分泌产生的一类成分，可以促进黄体等组织结构产生，确保卵巢正常产生卵细胞，以免出现卵细胞发育不良现象。在排卵前期LH为2～15mIU/ml，排卵期为30～100mIU/ml，排卵后期为4～10mIU/ml。当出现LH峰的时候就意味着卵泡成熟了。

2、促卵泡生成激素

即FSH，在排卵前期为1.5～10mIU/ml，排卵期为8～20mIU/ml，排卵后期为2～10mIU/ml。一般以5～40mIU/ml作为正常值。

3、雌二醇

由卵巢的卵泡分泌，主要功能是促使子宫内膜转变为增殖期和促进女性第二性征的发育。血E2的浓度在排卵前期为48～521pmol/l，排卵期为70～1835pmol/l，排卵后期为272～793pmol/l，低值见于卵巢功能低下、卵巢功能早衰、席汉氏综合征。

女性如果要抽血验激素尽量在月经干净后一个礼拜左右比较适合。另外，服用避孕药、雌激素药物期间以及妊娠期、绝经期等情况下，测量数值也会出现波动，所以做检测时问明病史，区别分析正常值。